راه‌ های تشخیص زگیل تناسلی

زگیل تناسلی از بیماری‌های جنسی می‌باشد که عامل بروز آن ویروس پاپیلومای انسانی است که در این مقاله به بررسی راه های تشخیص زگیل تناسلی می‌پردازیم.
بیش از 200 گونه مختلف ویروس پاپیلومای انسانی ( HPV ) شناسایی شده است. این ویروس به دو گروه کم خطر و پر خطر تقسیم می‌شوند. از شایع‌ترین گونه HPV کم خطر می‌توان به تیپ 11 و 6 اشاره کرد. این تیپ از ویروس HPV اغلب اوقات باعث زائده‌های خوش خیم مانند زگیل‌های تناسلی و زائده‌های پیش سرطانی نیز می‌شوند.
تیپ‌های 16 و 18 از نوع پر خطر و سرطانی این ویروس می‌باشند. این تیپ‌های ویروس عامل ایجاد سرطان سرویکس و سرطان‌های دیگر مانند انوژنیتال می‌‌باشد.
اکثر عفونت‌های این ویروس، بدون علامت و موقت هستند که توسط سیستم دفاعی بدن از بین می‌روند.

زگیل تناسلی و سرطان دهانه رحم

تقریبا 70 درصد از بیماری سرطان دهانه‌ی رحم در جهان را افراد مبتلا به تیپ‌های 16 و 18 تشکیل می‌دهند. همچنین 80 درصد سرطان‌های واژن و 92 درصد سرطان‌های انال را این دو تیپ ویروس ایجاد می‌کنند.
برای شناسایی بیمارانی که دچار ضایعات بدخیم تناسلی شده‌اند، تعیین ژنوتیپ HPV در نمونه‌های بافتی موثر است. شایع‌ترین نوع این ویروس، تیپ 16 می‌باشد که در جهان به عنوان پرخطرترین از آن یاد می‌شود. توزیع انواع تیپ‌ها در جوامع مختلف متفاوت است که در ایران تفاوت قابل توجهی نسبت به سایر کشورها دارد.
طی مطالعات و آزمایشات انجام شده در میان 50 نفر از بانوان حدود 27 نفر از آنها ( 56 درصد ) مبتلا به ویروس HPV بودند.
شایع‌ترین ژنوتیپی که این افراد با آن درگیر بودند 11، 16، 18 بودند که تیپ 18 بیشترین آمار را داشت.
اغلب عفونت‌های ناشی از این ویروس، غیر قابل تشخیص و بی علامت هستند. سالیانه حدود 360 نفر به انواع زگیل تناسلی دچار می‌شوند. به همین دلیل راه های تشخیص زگیل تناسلی و درمان آن مهم و ضروری است.

انواع زگیل ها

زگیل‌ها انواع متفاوتی دارند که هر کدام بر اثر نوعی از گونه‌های ویروس یاد شده ایجاد می‌شوند. زگیل‌ها شامل موارد زیر می‌باشند:
• زگیل معمولی
• زگیل تخت
• میخچه
• زگیل‌های فیلی فرم
• زگیل خوشه‌ای
• زگیل تناسلی

از جمله پرخطرترین آنها، زگیل تناسلی می‌باشد که نوعی بیماری پوستی عفونی محسوب می‌شود. ضایعات در این ناحیه در دسته‌ی بیماری‌های مقاربتی و آمیزشی ( STD ) جای دارد.
عامل اصلی انتقال این زگیل‌ها، رابطه‌ی جنسی و تماس پوست با پوست است.
در برخی موارد راه های تشخیص زگیل تناسلی بسیار ساده است به گونه‌ای که با چشم غیر مسلح دیده می‌شود.

شکل ظاهری زگیل های تناسلی

زگیل‌های تناسلی در سایزهای متفاوتی ( ریز و درشت ) ظاهر می‌شوند. این زائده‌های گوشتی ممکن است به صورت تکی و یا دسته‌های چندتایی بر روی پوست ایجاد شود. دسته‌های آنها بین پنج تا پانزده‌تایی است که سایز هر کدام یک تا پنج میلی‌متر می‌باشد.
آنها در رنگ‌های مختلفی مانند طوسی، سفید، قهوه‌ای، صورتی و قرمز رشد می‌کنند.
زگیل‌ها اکثرا در نواحی مرطوب رشد می‌کنند که علاوه بر ناحیه تناسلی در اطراف آن، داخل واژن، مقعد و دهانه‌ی رحم پدید می‌آید.
در برخی موارد زگیل‌های ناحیه تناسلی تخت و مسطح هستند که با چشم غیر مسلح به سختی دیده می‌شوند.

مکان درگیری بدن توسط زگیل ها

زگیل‌های تناسلی ممکن است داخل یا خارج از بدن ایجاد شوند. زگیل‌های خارجی علاوه بر زنان، در مردان نیز دیده می‌شود.
در خانم‌ها زگیل تناسلی در اطراف واژن، لابیاها، کلیتوریس، پرینه و مجرای ادرار ایجاد می‌شود.
در آقایان بر روی آلت تناسلی، مجرای ادرار و مقعد نیز به چشم می‌خورد.
زگیل‌ها بسته به مکان رشد آنها نامگذاری می‌شوند؛ زگیل مقعدی، زگیل واژن، زگیل ناحیه حلق و گلو.

زگیل واژن

همانطور که از نام آن مشخص است، این زگیل بر روی پوست ناحیه‌ی تناسلی خانم‌ها و در نقاط مختلف واژن ظاهر می‌شود. این زائده‌های گوشتی ممکن است در داخل و خارج از واژن ایجاد شوند که در ابتدای درگیری علامت خاصی ندارند. ممکن است در شرایط بدخیم و بحرانی باعث درد در حین رابطه جنسی، سوزش، خارش و حتی خونریزی شوند.
زگیل‌ها ممکن است بسیار ریز باشند و با چشم دیده نشوند، اما در طول زمان رشد می‌کنند و تکثیر می‌یابند.

زگیل ناحیه حلق و گلو

زگیل ناحیه حلق و گلو از طریق رابطه‌ی دهانی از فرد آلوده منتقل می‌شود. این زگیل‌ها ممکن است پس از گذشت مدتی از بین بروند اما مجدد ظاهر می‌شوند. نوع بدخیم زگیل ناحیه حلق و گلو باعث سرطان گلو می‌شود. علائم نوع بدخیم آن دقیقا مشابه نوع خوش خیم است که راه تشخیص آن را دشوار می‌کند. علائم سرطان گلو شامل موارد زیر است:
• تغییرات غیرعادی صدا
• متورم شدن زبان
• درد در هنگام بلع
• تورم غدد لنفی
• احساس درد در گوش
• بی حسی دهان
• کاهش وزن بی دلیل
• سرفه‌های خونی
• بروز قسمت‌های سفید و قرمز بر روی لوزه‌ها
• بروز توده‌های ریز درون دهان، گلو و گردن
ابتلا به زگیل ناحیه‌ حلق و گلو برای هر دو جنس زن و مرد امکان پذیر است.

زگیل تناسلی مقعد

یکی از راه های تشخیص زگیل تناسلی از زگیل‌های معمولی، ظاهر شدن آن در نواحی تناسلی مانند مقعد است.
در ابتدای ابتلا به این بیماری، زگیل‌ها مانند برآمدگی‌های کوچک و حتی لکه هستند. با پیشرفت بیماری، تعداد زگیل‌ها افزایش یافته و ممکن است تا رکتوم و روده‌ی بزرگ نیز برسد. زگیل‌های تناسلی مقعد در خانم‌ها و آقایان ظاهر می‌شود.
زگیل‌ها معمولا علائم بسیار کمی دارند؛ به همین دلیل باید راه های تشخیص زگیل تناسلی را به خوبی بدانیم.
برای درمان زگیل تناسلی و مقعدی باید مراحل مختلفی طی شود تا بتوان آن را به طور کامل از بین برد.
در ادامه مقاله به بررسی روش درمان آن می‌پردازیم.

نمونه برداری از زگیل های تناسلی

یکی از راه های تشخیص زگیل تناسلی، نمونه برداری از این ناحیه است. برای نمونه برداری ( بیوپسی ) قسمت بسیار کوچکی از زائده‌های پوستی را برمی‌دارند و به آزمایشگاه می‌فرستند.
در نمونه برداری، تیپ ویروس HPV واضح و به طور دقیق مشخص می‌شود. در نمونه از روش تست پاپ اسمیر و روش مولکولی PCR استفاده می‌شود.
پس از انجام نمونه برداری و تشخیص ویروس، حال باید به درمان آن بپردازیم. درمان با توجه به تشخیص پزشک و نوع ویروس انجام می‌شود.

آزمایش پاپ اسمیر

از معروف‌ترین و دقیق‌ترین راه های تشخیص زگیل تناسلی، آزمایش پاپ اسمیر است. این آزمایش به طور دقیق سرطان‌های دستگاه تناسلی را تشخیص داده و می‌تواند نوع ویروس را مشخص کند.
این روش با کمک دستگاهی به نام اسپکولوم انجام می‌گیرد. اسپکولوم باعث باز شدن دهانه‌ی رحم می‌شود و با برس مخصوص از دیواره رحم و واژن نمونه برداری می‌شود.
این تست مختص زنان است که باید سالیانه حداقل یک بار آن را انجام دهند.

روش مولکولی PCR

در این روش از آزمایش خون و نمونه برداری استفاده می‌شود و می‌توان آن را یکی از راه های تشخیص زگیل تناسلی دانست.
انجام این روش برای تشخیص ویروس باید در آزمایشگاه پیشرفته و مجهز انجام شود.
در روش مولکولی PCR هیچگونه خطایی وجود ندارد؛ زیرا ژن‌های ویروس را مورد بررسی قرار می‌دهند. می‌توان گفت از ایمن‌ترین و مطمئن‌ترین راه های تشخیص زگیل تناسلی می‌باشد.

درمان قطعی زگیل تناسلی با لیزر

پس از انجام آزمایشات، تشخیص ویروس و درمان آن، نوبت به از بین بردن زگیل‌ها می‌رسد. زگیل‌ها با روش‌های مختلفی برداشته می‌شوند اما رایج‌ترین آنها لیزر زگیل تناسلی می‌باشد.
لیزر با اشعه‌های فروسرخ باعث سوزاندن و از بین بردن زگیل‌ها می‌شود. این روش از درمان‌های قطعی زگیل به شمار می‌رود.
این روش برای درمان زگیل تناسلی در زنان و مردان موثر است.
برای لیزردرمانی می‌توانید به مطب دکتر علیرضا عابدی متخصص درمان زگیل تناسلی در اصفهان مراجعه کنید.

توجه: بیماری‌هایی مانند سندرم روده‌ی تحریک پذیر ، رماتیسم مفصلی و پیوند اعضای بدن بیشتر در معرض ابتلا قرار دارند. این بیماری‌ها با ضعیف کردن سیستم ایمنی بدن، راه را برای ورود ویروس‌های HPV هموار می‌کند.

سوالات متداول راه های تشخیص زگیل تناسلی